Mirapex 80

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Initial: 0.375mg / jour en 3 prises Titrer: Peut augmenter progressivement pas plus souvent que tous les Maint 5-7 jours: 1.5-4.5mg / jour administrée en doses égales tid w / ou w / o lévodopa envisager la réduction de la lévodopa dose lorsqu'il est utilisé en combinaison w / thérapie suggérée croissant posologie: semaine 1: semaine tid 0,125 2: 0.25mg tid semaine 3: 0.5mg semaine tid 4: 0.75mg tid semaine 5: 1mg semaine tid 6: 1.25mg tid semaine 7 : tid 1.5mg Si une interruption importante de la thérapie a eu lieu, retitration peut être justifiée Restless Legs syndrome modérée à sévère syndrome primaire Restless Legs (RLS): initial: 0,125 mg qd Titrer: peut augmenter la dose tous les 4-7 jours aucune preuve que le dose de 0,75mg fournit des avantages supplémentaires au-delà de la dose de 0,5 mg posologie croissant: Titration Etape 1: 0,125 Titration QD Étape 2 (si nécessaire): 0.25mg QD Titration Étape 3 (si nécessaire): 0.5mg Administrer qd 2-3 heures avant hs Si une interruption importante de la thérapie a eu lieu, retitration peut être justifiée Considérations posologiques Insuffisance rénale maladie de Parkinson: doux (CrCl 50mL / min): initial: tid 0,125 Max: tid 1.5mg modérée (ClCr 30-50mL / min): initial : soumission de 0,125 Max: 0.75mg tid sévère (ClCr 15 à 30 ml / min): initial: 0,125 mg qd Max: 1.5mg qd Très sévère (CrCl 15mL / min et patients hémodialysés): N'a pas été suffisamment étudiée dans ce groupe de patients R LS: modérée et sévère Insuffisance rénale (ClCr 20-60mL / min): Augmenter la durée entre les étapes de titrage à 14 jours Cessation P arkinsons maladie: Peut être effilées descendre à un taux de 0,75 mg / jour jusqu'à la dose quotidienne a été réduite à 0.75mg par la suite, peut réduire la dose par AVERTISSEMENTS 0.375mg / ADMINISTRATION jour / PRÉCAUTIONS somnolence pendant les activités de la vie quotidienne et la somnolence ont déclaré devraient normalement être interrompues si la somnolence diurne significative ou des épisodes de somnolence pendant les activités qui nécessitent une participation active à développer. Peut altérer les capacités mentales / physiques. Peut provoquer moniteur hypotension orthostatique pour signes / symptômes, surtout pendant l'escalade de dose. Peut causer des désirs intenses (par exemple, pour jouer / dépenser de l'argent, l'augmentation des pulsions sexuelles, la frénésie alimentaire) et les patients peuvent éprouver l'incapacité de contrôler ces pulsions pendant le traitement considérer la réduction de la dose ou l'arrêt du traitement. Hallucinations ont signalé des augmentations de risque w / âge. Peut subir des changements ou d'aggravation de l'état mental et du comportement, qui peuvent être graves, y compris les comportements psychotiques comme pendant le traitement ou après le démarrage / l'augmentation de la dose. Évitez w / grand trouble psychotique. Peut causer ou exacerber une dyskinésie préexistante. Rhabdomyolyse et la détérioration de la rétine peuvent se produire. complexe Symptôme ressemblant au syndrome malin des neuroleptiques a rapporté w / réduction rapide de la dose, le retrait ou la modification de la thérapie dopaminergique si possible, d'éviter un arrêt brutal / réduction de dose rapide, et si une décision est prise à d / c thérapie, cône pour réduire le risque d'hyperthermie et de la confusion. Peut causer des complications fibrotiques (par exemple, la fibrose rétropéritonéale, infiltrats pulmonaires, épanchement pleural, épaississement pleural, péricardite, valvulopathie cardiaque). Surveiller les mélanomes fréquemment et effectuer régulièrement des examens périodiques de la peau. Rebound et l'augmentation dans le RLS rapporté. RÉACTIONS INDÉSIRABLES précoce de la maladie de Parkinson (w / o lévodopa): Nausées, étourdissements, somnolence, insomnie, constipation, asthénie, hallucinations. Parkinsons Disease avancée (w / lévodopa): postural hypotension (orthostatique), dyskinésie, syndrome extrapyramidal, l'insomnie, des étourdissements, des hallucinations, rêves anormaux, confusion, constipation, asthénie, somnolence, dystonie, démarche anormale, hypertonie, sécheresse de la bouche, l'amnésie, urinaire la fréquence. RLS: Nausées, somnolence. INTERACTIONS MÉDICAMENTEUSES médicaments sédatifs ou l'alcool et des médicaments qui augmentent les taux plasmatiques de pramipexole (par exemple, la cimétidine) peut augmenter le risque de somnolence. les antagonistes de la dopamine (par exemple, les phénothiazines neuroleptiques, butyrophénones, thioxanthenes ou métoclopramide) peuvent diminuer l'efficacité. Peut potentialiser les effets secondaires dopaminergiques de la lévodopa. GROSSESSE ET ALLAITEMENT